Добрый день!
1. Мои жалобы: потливость, холодные конечности, сердцебиение около 90-100, АД 110/65, выпадение волос, при волнение сильный тремор рук, дискомфорта в области шеи нет-(длится 9 лет). По ночам немеют кисти рук- 3 месяца.
2. 29 лет, пол женский, 168см., 59 кг. Планирую первую беременность.
3. Сахарный диабет у отца и у бабушки по отцу. У отца- V.щ.ж.=60, серьезные заболевания сердца. Рак кости у мамы, летальный исход.
4. Волгоградская область.
5. октябрь 2009г.
ТТГ-0,8082 норма (0,35-4,9), Т3св-4,92 (2,62-6), Т4св-14,69 (9-19), АНТИ л ТГ-24,1, Паратгормон- 7,2 (1,8-7,7)
Кол-во калия-4,14, натрия-139, иониз. кальция-1,23, хлоридов-102.
УЗИ щ.ж: перешеек-0,6.
Правая доля - (6,6-2,6-2,7)- V=22,2,
Левая доля - (6,5-2,2-2,5)- V=17,1., V.щ.ж.=39,3
Форма железы: обычная, контуры размытые. Эхогенность: снижена. Структура: с выраженными диффузными изменениями.
В правой доле лоцируется неоднородный участок по ЦДК и ЭДК со смешанным кровотоком- 20*12*19мм
в левой доле лоцируется участок пониженной эхогенности - 9*6*8 мм. РЗЛО-N
ПУНКЦИЯ 2009г:
Правая доля,центр доли- узел до 20мм
Левая доля, центр доли- конгломерат узлов до 14мм.
Оба узла изоэхогенные, чёткие контуры, тонкий хало, кровоток смешанного типа. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: коллоидные узлы.
СЦИНТИГРАФИЯ май 2007- Изображение щ.ж. увеличено, расположено типично, контуры чёткие. Накопление рфл удовлетворительное. Латерально в нижнем полюсе правой доле холодный узел 1,9-1,6см. В левой доле крайне не равномерное распределение рфл, в с/з неисключается латерально небольшой холодный узел.
Заключение: холодный узел правой доли. Нечётко холодный узел в левой на фоне мелкоочаговых.
6. Диагноз- многоузловой эутероидный зоб 2ой ст. ДТЗ 2ой ст. в анамнезе консервативное терапия (мерказолил) 2006-7г.
Наблюдаюсь с 11 лет у эндокринолога сменяя диагнозы.
Сейчас эндокринолог и хирург рекомендуют оперироваться, говоря, что в лечение и применение лекарств не нуждаюсь.
7. Узлам уже 10 лет.
После мерказолила увеличился V железы. (До лечения-ТТГ-0,144) после гормоны вошли в норму, но теперь постепенно снижается показатель ТТГ, но в пределах нормы. Поправилась на 3 кг., уменьшился тремор рук. Пульс частый, лезут волосы.
2 года не каких препаратов не принимаю, так как эндокринолог говорит, что в этом не нуждаюсь.
Терапевт назначил панангин 1*3раза, грандаксин 1*2раза, пила месяц. После отмены сердцебиение опять 95.
8. 1 Самый низкий ТТГ был-0,144, действительно ли был ДТЗ?
2 Можно ли с нынешними анализами планировать беременность в ближайшем время или действительно благоразумней сначала прооперироваться??
3 Если сейчас посоветуете только наблюдение, то это может означать что операция- это вопрос времени? И всё равно, рано или поздно к ней придем.
С увжением к Вам, Светлана.